Jag sitter och läser en del tidigare forskning inför kommande uppsats. Forskningsresultaten handlar mycket om dels 12-stegsprogrammets nackdelar och dels om studier baserad på framgångsrik behandling av heroinister. Det är mycket studier på heroinister, och det märkliga är att det står inte ett ord om subutex eller metadon. Det kanske bara är i Sverige (forskningen är från England och USA) som den dominerande tron på dessa slagit igenom fullständigt. Aja.
Ny sajt
-
Senaste inlägg
Etiketter
-
Stats: 061117-070828, 080624-
- 86,019 hits
Blogroll
Meta
-
Twitter-uppdateringar
Error: Twitter did not respond. Please wait a few minutes and refresh this page.
-
Senaste kommentarer
- Isprinsessan Anna om Kompetens
- Isprinsessan Anna om Sprututbyte
- Sprututbyte « MKs Blogg om Tänk ett steg längre
- M K om Saklig argumentation
- Anna om Saklig argumentation
- M K om Bilden av ett misslyckande
- Isprinsessan Anna om Bilden av ett misslyckande
- M K om DNs människovärde
- livelev om DNs människovärde
- Ordligg | Psykbryt.com om Kjöller – hellre dum än fet?
Har spenderat senaste veckan på jakt efter rapporter, undersökningar och forskning på just subutex, metadon (eller som det så tjusigt heter: läkemedelsassisterad underhållsbehandling vid opiatberoende) men det är som du säger, det finns inte mycket.
Och den som finns resulterar ofta i detta:
”Det finns oacceptabla brister när det gäller landstingens lagstadgade skyldigheter att planera sin hälso- och sjukvård utifrån rådande behov. Endast åtta av tillfrågade landsting och regioner har lämnat uppgift om det beräknade behovet av läkemedelsassisterad underhållsbehandling vid opiatberoende. Dessutom förekommer planeringssamverkan med privata vårdgivare i endast tre landsting.”
http://www.socialstyrelsen.se/Publicerat/2007/9720/2007-109-26.htm
Har några fler som i korthet behandlar ämnet – hojta till om du vill ha länkar…
a.
Aha!
Kriminalvården har ju ett ganska omfattande program med ”drogfria” behandlingar sen de fick sitt ”uppdrag” reviderat 2002. Där finns en del info att hämta när det gäller 12-steg kontra annan behandling…
Ser du – jag är en outömlig källa av fakta (*ler)
Mk du har inte liten överraskning på min sida
Sen vill jag gärna att du läser om en undersökning som gjordes ang substitutbehandling och ekonomisk vinst. Det är en ofantlig summa som sparas på underhåll med metadon, subutex, subexone osv.
http://www.seeab.se/Metadon/Metadon2008.htm
Härligt , jag tror att jag via Ji hamnat i helt rätt sammanhang för mina intresseområden. Klockan är för mycket men jag ska komma tillbaka hit för här verkar vara intressanta, relevanta diskussioner samt länkar.
Sov gott alla.
Det finns hur mycket studier som helst om läkemedelsassisterad behandling, det handlar bara om atts öka på rätt ställen. En mängd referenser finns i min bok Metadon på liv och död, som jag tipsade om härom veckan. En kort lista på referenser nedan.
Forskningsöversikter:
Ball, J. C. & A. Ross (1991) The Effectiveness of Methadone Maintenance Treatment. New York: Springer-Verlag.
Strain, E. C. & M. L. Stitzer (2005) The Treatment of Opioid Dependence. Baltimore: Johns Hopkins University Press.
Tober, G. & J. Strang (2003) Methadone Matters. London: Martin Dunitz.
Ward, J., R. P. Mattick & W. Hall (1998) Methadone Maintenance Treatment and Other Opioid Replacement Therapies. Amsterdam: Harwood Academic Publishers.
Svenska studier av god kvalitet:
Fugelstad A., M. Stenbacka, A. Leifman, M. Nylander & I. Thiblin (2007) Methadone Maintenance Treatment – The Balance Between Life-saving Treatment and Fatal Poisonings. Addiction 102(3):406–412.
Grönbladh, L., L. S. Öhlund & L. M. Gunne (1990) Mortality in Heroin-addiction – Impact of Methadone Treatment. Acta Psychiatrica Scandinavia 82(3):223–227.
Gunne, L. M. & L. Grönbladh (1981) The Swedish Metadone-Maintenance Program – A Controlled Study. Drug and Alcohol Dependence 7(3):249–256.
Kakko, J., K. D. Svanborg, M. J. Kreek & M. Heilig (2003) 1-year retention and Social Function After Buprenorphine-assisted Relapse Prevention Treatment for Heroin Dependence in Sweden – A Randomized, Placebo-controlled Trial. Lancet 361(9358):662-668.
Kakko, J., L. Grönbladh, K. D. Svanborg et al. (2007) A Stepped Care Strategy Using Buprenorphine and Methadone Versus Conventional Methadone Maintenance in Heroin Dependence – A Randomized Controlles Trial. American Journal of Psychiatry 164(5):797–803.
Isprinsessan: Hmm, min svenska blev inte den bästa där, jag var otydlig. De forskningsartiklar jag läser handlar om heroinister som behandlats ”drogfritt” och vilka aspekter som krävs för framgångsrik behandling. Det jag håller på med är att leta efter aspekter på behandling som skulle kunna ge en input till hur behandlingsalternativ kan förbättras. Och den bild som mina (det är relativt få studier jag läst dock) artiklar ger är att det är fullt möjligt under vissa omständigheter att behandla heroinister utan sub/met, en nyckelfaktor är om heroinisten själv tror att det är möjligt. Och tror man då att det enbart är via sub/met som en heroinist kan behandlas, då blir det ju rätt självuppfyllande.
Isprinsessan: Kriminalvården är lite småintressant. Ska nog kolla lite mer på dem, trots att många av deras ”kunder” inte är allt för positiva till behandlingen där. Jysst är du e med o bollar med mig, kommer förmodligen behöva lite hjälp av dig o nån gemensam vän framöver i vår när den ”riktiga” uppsatsen drar igång.
Ji: Tack! Skickar vidare under dagen. Skumläste den intressanta rapporten du länkade till. Såg också att den refererade till en annan samhällsekonomisk studie över behandling som jag läst tidigare i min förra kurs. Resultaten blir desamma, det är ofantliga summor som sparas med behandling. Det är tyvärr något som inte är så uppmärksammat i debatten, viktiga studier med andra ord!
Emma: Hello! Kul att du kikade in! Hoppas du kommer tillbaka, ska kika hos dig också sen! Allt gott!
Stardust: Självfallet finns det det. Du missförstod mitt inlägg, det jag konstaterar är att i debatten är diskursen att ”det är bara metadon och sub” som hjälper, mitt intryck är att det stämmer inte riktigt, och att det är intressant att läsa en hel del forskning som visar på ”drogfri” heroinistbehandling och vissa framgångsfaktorer där, där den rådande diskursen är en klar nackdel. I övrigt får jag intrycket av titlarna att de referenser du nämner är en del i den okritiska diskursen.